“病人的生命体征平稳，麻醉深度达标，可以开始清创了。”
这一刻，和许秋在术前安排中预料的一分不差。
甚至于精准地控制到了整数秒。
这让麻醉医师心里万分吃惊。
要不怎么说喜欢跟许秋的手术……这种对病人状态的掌控能力，就没几个医生能做到。
“开始吧。”
许秋直接看向了双人双目显微镜。
“十倍。”
一上来，就是在十倍显微镜下做清创。
这一步许秋已经非常熟悉了。
切除伤口边缘两毫米左右。
而且切除后，切缘需要有新鲜血液渗出，否则就代表此处的组织也已经坏死。
随后，就是清除血管断端，直到梳理出血管内膜。
“肝素。”
肝素水冲洗血管管腔。
一番驾轻就熟的清创术后，病人的术区也被清理得差不多了。
随后，就该进行皮瓣移植。
首先取的是胸背动脉穿支皮瓣。
穿支皮瓣不需要切取肌肉，不影响运动功能，而且对供区损害小、术后恢复快，是完美满足“受区修复重建好、供区破坏损失小”的皮瓣类型。
当然，也并非没有缺点。
譬如追踪解剖血管蒂费力耗时、对显微外科技术的要求很高以及穿支血管浅出部位及外径变异很多等等。
这让很多外科医生都望而却步。
但对许秋来说却不成问题。
“穿支从主干末端或外侧支发出，腋后襞下方8cm处；背阔肌外缘2~3cm；外径0.5～0.6mm；皮瓣面积8cmx15cm……”
许秋脑海中回忆着人类的标准解剖。
同时，根据杨军的情况，进行着细微调整。
最后他在病人背阔肌前缘后约2.5cm处画出了一条与背阔肌前缘平行的垂线。
这里其实就是胸背动静脉，神经及其外侧分支的相应体表投影了。
随后，确认第一穿支，第二、三穿支……
完成这些，接下来就是皮瓣切取。
对于拥有两千次皮瓣移植术经验的许秋来说，这几个环节都没什么挑战性。
他利落一刀切开了皮瓣的前缘和下缘。
随后刀尖来到胸背筋膜上方。
从内向外再度切开，直到视野中能看到一到两根比较粗的血管穿支进入皮瓣。
此时许秋才调转刀头，按照之前的设计线切开皮瓣外缘，同样从内分离直至显露穿支。
最后，在穿支周围半径两厘米处切开胸背筋膜，保留一定宽度的背阔肌肌束，逐步分离出皮瓣。
至此，胸背动脉穿支皮瓣摘取完毕。
“供区止血良好。”
“皮瓣供血良好。”
“……”
简单的判断，确认没有问题后，许秋以断蒂游离移植将皮瓣转移至右手掌、手背处。
“继续，双足带足背皮瓣的第1、第2趾甲皮瓣再造右手2~5指。”
许秋没有停下。
众人还没有从这里流畅的“胸背动脉穿支皮瓣修复”中回过神来，一把新的手术刀已经切向了足部。
……
而与此同时，贺多师等省院一行人正跟着胡主任在手外科的会议室等候。
到地方的时候，他们才发现里面已经有不少人。
清一色的白大褂，显然都是手外科的医生。
“等等，这两位是……”
贺多师一眼就看到了正盯着会议室大屏幕目不转睛的女人。
他隐约觉得有些眼熟。
下一刻，脑中灵光一闪。
“宁氏集团的宁雪？！”
贺多师很快反应了过来，表情有些愕然。
恒康医药在省内的身份都相当不低了，更何况是宁氏医药！
但宁氏的高层，竟然在临医？
“宁女士。”
贺多师也坐了下来，距离宁雪不近不远，混个脸熟就够了。
宁雪并不认识贺多师，不过出于礼貌，还是给了个和善的笑容作为回应。
“这是在看什么？”
贺多师此时也看向眼前的大屏幕。
竟然是手术视频？
画面中，术者正在切除足背皮瓣。
“好标准的皮瓣切除。”
“这是用的明道转移？皮下隧道也用得很巧妙。”
“等等……这是全手脱套伤？！”
查看的过程中，贺多师发现是自己擅长的手外科领域视频，便有些见猎心喜，忍不住点评起来。
然而到后来，等他看到术区那无比醒目的手套样撕脱伤时，瞳孔瞬间凝成了一竖。
临医竟然也在钻研全手脱套伤？
而且，视频中术者的水平相当高超。
国内什么时候有技术达到这种程度的医生了？
连省院都没有搞到如此高清的素材，临医竟然有这种堪比教科书的视频！
“不过，这会儿全手脱套伤的病人已经入院了吧，现在才学习是不是有点晚了？”贺多师嘀咕着。
其他省院医生也不住地点头。
不少人眼睛充满了火热。
他们就是专攻全手脱套伤的治疗，因此很清楚视频主刀的技艺有多精湛。
如果组长贺多师能达到这种地步，之前就不会出岔子了。
他们现在也不必躲着汤姆森！
而听到贺多师的话，宁雪扭过头来，用古怪的神色看了他一眼。
然后又把注意力放回了屏幕。
贺多师也不在意。
此时他的心思也全被这台手术吸引过去了。
“居然用脚趾的皮瓣再造拇指？
“而且，重建出来的拇指，外形和原来的没有太大的区别，可以说做得非常漂亮了。”
贺多师越看越是赞叹。
到最后，他已经感觉很是不可思议了。
国内有这么顶级的手外科医生？
如此技术，窝在这里当一个拍视频的有什么前途，来省院，甚至去天都闯一闯，不比现在好？
“这种教科书手术，也只有演练了无数遍，剪辑掉失误的环节才能拼凑出来了……正常的手术基本上做不到。”
贺多师叹息一声，深深地感受到自己与视频术者的差距。
这话一出，他便察觉到会议室众多目光都凝聚在自己身上了。
贺多师轻轻一笑。
其他人估计连术者十之二三的功力都看不出来。
专业壁垒越深的领域，旁人就越难以理解到中庸者与大佬的差距。
“算了，也不能对他们提出太高的要求……
“毕竟只是临医这个小地方的主治医师、副主任。”
贺多师不打算吹毛求疵。
他看向胡主任，道：“对了，你们那一例全手脱套伤的会诊，什么时候开始？”